Insomnie :

L'insomnie peut se définir :

- par des critères objectifs (durée de sommeil inférieure à 6 heures, temps d'endormissement supérieur à 30 minutes...),
- mais surtout par des critères subjectifs (sommeil perçu par le patient comme de mauvaise qualité, trop fractionné, fatigue dans la journée, irritabilité...).

Le sommeil évolue avec l'âge donc la plainte d'insomnie chez le sujet âgé doit être relativisée car le sommeil devient plus fragmenté, avec des éveils nocturnes fréquent et un réveil matinal précoce. De plus le temps de sommeil d'une éventuelle siseste peut empiéter sur le temps de sommeil total.

Il existe 2 types d'insomnie :

• Les insomnies occasionnelles :

Elles peuvent être liées à :
- une mauvaise hygiène de sommeil (café après 17 h, sport en fin de journée, travail intellectuel intense avant le coucher...),
- l'environnement (température excessive, lumière, bruit...),
- l'altitude,
- ou un stress ponctuel (souci familial ou professionnel...).

• Les insomnies chroniques :

Certaines insomnies chroniques ont une cause précise qui nécessite un traitement spécifique; il est alors inutile, voire nocif de traiter ces insomnies à l'aide d'un somnifère. C'est le cas des insomnies organiques.

Les conseils de votre pharmacien.

Les traitements que nous pouvons proposer.

L'heure du coucher idéal est celui où le besoin de sommeil se fait sentir.

• Circonstances :

- respecter les heures de coucher et de lever,
- respecter la quantité de sommeil personnelle nécessaire (5 à 10heures),
- se détendre (lecture, télévision...),
s'éduque dès le jeune âge et s'entretient plus tard,
environnement (bruit, lumière, chaleur...)

• Conséquences :

- Je dors bien,
- Je suis en forme physique et intellectuelle.

Tout excès ou non observance d’une bonne hygiène de vie peut entraîner des problèmes d’insomnie.

• Circonstances :

- travail de nuit (3x8), décalage horaire

- stress professionnel et familial

- si sieste de transforme en sommeil (+ 20 minutes)

- repas trop riche ou pris trop tard

- prise de médicaments (corticoïdes, bétabloquant, …)

- prise d’excitants

- activité physique

- bruit, alcool

- âge (sieste, douleurs, troubles de la miction, isolement, ennui)

• Conséquences :

- difficulté de concentration,
- trouble de la mémoire,
- irritabilité,
- fatigue excessive.